甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱,指甲狀腺分泌過多甲狀腺激素導(dǎo)致身體代謝加快的疾病。甲亢可能由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、碘攝入過量、垂體功能異常等原因引起,可通過藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
一、格雷夫斯病
格雷夫斯病是一種自身免疫性疾病,為甲亢最常見原因。機(jī)體產(chǎn)生抗體刺激甲狀腺過度工作,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌失控?;颊叱3霈F(xiàn)心悸、體重下降、眼球突出等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,或采用放射性碘治療。
二、甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)中部分類型可自主分泌甲狀腺激素,稱為毒性結(jié)節(jié)。這些結(jié)節(jié)不受垂體調(diào)節(jié),持續(xù)過量生產(chǎn)激素引發(fā)甲亢?;颊呖赡苡|及頸部腫塊或出現(xiàn)吞咽不適。診斷后可根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)選擇放射性碘治療或手術(shù)切除。
三、甲狀腺炎
甲狀腺炎癥如亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎急性期,因甲狀腺組織破壞使儲(chǔ)存的激素大量釋放入血,造成一過性甲亢。患者常有頸部疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。多數(shù)病例采用β受體阻滯劑如普萘洛爾片緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需短期使用抗甲狀腺藥。
四、碘攝入過量
長(zhǎng)期過量攝入含碘食物或藥物可能誘發(fā)碘致甲亢,尤其多見于原有甲狀腺基礎(chǔ)病變者。海帶、紫菜等高碘食物需控制攝入。治療首先停止碘暴露,配合使用甲巰咪唑片等藥物控制激素水平。
五、垂體功能異常
垂體腫瘤或增生導(dǎo)致促甲狀腺激素過量分泌,繼而刺激甲狀腺激素過度生產(chǎn)。這類甲亢常伴有其他內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)。需通過影像學(xué)檢查明確診斷,治療針對(duì)垂體病灶采取手術(shù)或放射治療。
甲亢患者日常需保持情緒穩(wěn)定,避免攝入辛辣刺激食物及含碘量高的海產(chǎn)品,規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌。定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,出現(xiàn)心慌、多汗等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白、高維生素飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止代謝過度消耗。