頸椎病一般不會(huì)直接導(dǎo)致死亡,但嚴(yán)重并發(fā)癥可能危及生命。頸椎病主要分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型,其中脊髓型頸椎病若未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)呼吸功能障礙等致命風(fēng)險(xiǎn)。
頸椎病引起的死亡風(fēng)險(xiǎn)多與疾病進(jìn)展相關(guān)。長期頸椎退行性病變可能壓迫脊髓,導(dǎo)致高位截癱影響呼吸肌功能。椎動(dòng)脈受壓可能誘發(fā)后循環(huán)缺血,增加腦卒中概率。嚴(yán)重骨質(zhì)增生可能造成食管氣管壓迫,引發(fā)吞咽困難或窒息。這些并發(fā)癥通常出現(xiàn)在疾病晚期,且多合并基礎(chǔ)疾病。
存在特殊情況可能增加危險(xiǎn)性。先天性椎管狹窄患者出現(xiàn)脊髓壓迫時(shí)癥狀進(jìn)展更快。外傷后頸椎不穩(wěn)可能突發(fā)脊髓損傷。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松時(shí)輕微外力即可導(dǎo)致頸椎骨折。這些情況需要早期識(shí)別并通過手術(shù)解除壓迫,延誤治療可能造成不可逆神經(jīng)損傷。
頸椎病患者應(yīng)定期進(jìn)行頸椎MRI評(píng)估脊髓狀態(tài),避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)手腳麻木、行走不穩(wěn)等癥狀需立即就診。保持正確坐姿、使用符合頸椎曲線的枕頭有助于延緩病情進(jìn)展。脊髓型頸椎病確診后通常建議手術(shù)減壓,多數(shù)患者術(shù)后神經(jīng)功能可獲得改善。