拉血通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病引起。拉血可能與飲食不當、排便習慣不良、感染、炎癥、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血、黏液血便等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊，排便時干硬糞便摩擦痔核可能導致破裂出血。血液呈鮮紅色，多附著于糞便表面或便后滴血?；颊呖赡馨橛懈亻T瘙癢、疼痛、異物感等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，多因便秘或腹瀉導致。排便時撕裂樣疼痛伴鮮紅色出血為其特征，血液量少且不與糞便混合。患者可能出現(xiàn)肛門痙攣、排便恐懼等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、復方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等藥物促進愈合。建議保持肛門清潔，溫水坐浴有助于緩解癥狀。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜隆起性病變，表面血管破裂可導致間歇性便血，血液多與糞便混合呈暗紅色。較大息肉可能引起腹痛、腹瀉、腸梗阻等癥狀。確診需通過腸鏡檢查，部分息肉需行內(nèi)鏡下切除術(shù)。日常應限制紅肉攝入，定期進行糞便隱血篩查。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，病變黏膜出血可導致黏液膿血便，常伴里急后重、腹痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、硫唑嘌呤片等藥物控制炎癥。發(fā)作期應選擇低渣飲食，避免乳制品及辛辣刺激食物。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死出血可引起持續(xù)性便血，血液多呈暗紅色或柏油樣，可能伴隨排便習慣改變、消瘦、貧血等癥狀。確診需結(jié)合腸鏡及病理檢查，早期病例可行根治性手術(shù)。40歲以上人群建議定期進行腸癌篩查，高危因素包括家族史、炎癥性腸病等。
出現(xiàn)拉血癥狀時應記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常需保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升，適量食用西藍花、香蕉、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免用力排便，便后建議用溫水清洗肛門。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、腸鏡等檢查。