拉血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,需根據(jù)出血顏色、伴隨癥狀等綜合判斷。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致鮮紅色血便,血液常附著于糞便表面或便后滴血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚撕裂損傷,排便時(shí)劇痛伴少量鮮紅血跡,多見(jiàn)于便秘人群。可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴改善,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。
3、腸息肉
腸道黏膜增生形成的隆起病變,表面潰破時(shí)可出現(xiàn)暗紅色血便,可能伴隨腹痛。需通過(guò)腸鏡確診并切除,防止惡變。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
慢性腸道炎癥導(dǎo)致黏膜糜爛出血,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹瀉腹痛。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血可引起暗紅色血便,常伴體重下降、排便習(xí)慣改變。需通過(guò)腸鏡活檢確診,早期手術(shù)聯(lián)合放化療可提高生存率。
日常需保持飲食清淡,增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激食物;養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不宜久蹲;出血期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行溫水坐浴緩解不適。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、頭暈等癥狀,須立即就醫(yī)排查消化道出血原因。