孩子發(fā)燒到38.5攝氏度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用退熱藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。孩子發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫控制在24-26攝氏度,穿著輕薄透氣的衣物。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼,可適當(dāng)加蓋薄被,但避免過(guò)度包裹。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會(huì)增加水分流失,家長(zhǎng)需每15-20分鐘給孩子喂少量溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需加強(qiáng)補(bǔ)水。可適量給予稀釋的鮮榨果汁或米湯,避免含糖飲料。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)增加喂水量。
3、調(diào)整飲食
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條湯、蒸蛋等,少量多餐。暫停高蛋白、高脂肪及辛辣食物??蛇m量添加富含維生素C的果蔬泥,如蘋果泥、胡蘿卜泥。若孩子食欲不振,無(wú)須強(qiáng)迫進(jìn)食,但需保證基礎(chǔ)水分?jǐn)z入?;謴?fù)期逐漸過(guò)渡到正常飲食。
4、使用退熱藥物
體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。避免交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí),體溫超過(guò)39攝氏度,或伴隨嗜睡、抽搐、呼吸急促、皮疹、頸部僵硬等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶孩子就診。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱無(wú)論體溫高低均應(yīng)急診處理。就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知發(fā)熱起病時(shí)間、熱型變化、伴隨癥狀及用藥情況,配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)等檢查。
孩子發(fā)燒期間家長(zhǎng)需保持冷靜,每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化趨勢(shì)。退熱后仍要觀察24-48小時(shí),注意有無(wú)咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡和適度鍛煉,按時(shí)接種疫苗,流感季節(jié)減少人群密集場(chǎng)所暴露。若孩子既往有熱性驚厥史或慢性疾病,應(yīng)提前與醫(yī)生溝通制定發(fā)熱應(yīng)急預(yù)案。