弱精癥可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、染色體異常、不良生活習(xí)慣等原因引起,通常表現(xiàn)為精子活力下降、精子數(shù)量減少等癥狀。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是弱精癥的常見原因之一,由于靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸局部溫度升高,影響精子生成和活力?;颊呖赡馨殡S陰囊墜脹感,久站后癥狀明顯。治療需根據(jù)曲張程度選擇藥物如邁之靈片或手術(shù)如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、生殖道感染
支原體、衣原體等病原體感染可引發(fā)附睪炎或前列腺炎,導(dǎo)致精液液化異常及精子膜損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿痛等癥狀。需通過(guò)阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療,并定期復(fù)查精液質(zhì)量。
3、內(nèi)分泌異常
垂體功能減退、甲狀腺疾病等會(huì)干擾睪酮合成,降低精子發(fā)生效率。可能伴隨性欲減退、體毛稀疏等表現(xiàn)。需檢查性激素六項(xiàng),使用十一酸睪酮軟膠囊等藥物進(jìn)行替代治療。
4、染色體異常
克氏綜合征等遺傳疾病會(huì)導(dǎo)致生精小管發(fā)育不良,屬于不可逆因素。典型特征包括無(wú)精或少精,可能合并乳房發(fā)育異常??赏ㄟ^(guò)染色體核型分析確診,必要時(shí)選擇供精輔助生殖。
5、不良生活習(xí)慣
長(zhǎng)期吸煙、酗酒或接觸高溫環(huán)境會(huì)直接損傷睪丸生精功能。改善需嚴(yán)格戒煙限酒,避免久坐和泡溫泉,增加富含鋅的海產(chǎn)品攝入,配合規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)。
弱精癥患者應(yīng)保持陰囊部位通風(fēng)干燥,避免穿緊身褲;每周食用牡蠣、南瓜子等富鋅食物3-4次;控制體重指數(shù)在18.5-24之間;減少塑料制品使用以降低環(huán)境雌激素暴露;每半年復(fù)查精液常規(guī),備孕期間需在男科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗氧化治療如維生素E軟膠囊補(bǔ)充。