手指彎曲不能伸直可能與腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷后肌腱粘連、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān)。該癥狀通常由炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異?;蜍浗M織損傷等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疼痛或僵硬感。
1、腱鞘炎
腱鞘炎多因手指重復(fù)勞損導(dǎo)致腱鞘充血增厚,可能與長(zhǎng)期使用手機(jī)、手工勞作等因素有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)彈響指、局部壓痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物,配合局部熱敷和制動(dòng)休息。急性期需避免手指過(guò)度活動(dòng)。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳或感染因素相關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹??勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。該病需長(zhǎng)期規(guī)范治療以防止關(guān)節(jié)畸形。
3、肌腱粘連
肌腱粘連常見(jiàn)于手指切割傷或骨折術(shù)后恢復(fù)期,因瘢痕組織形成導(dǎo)致肌腱滑動(dòng)受限?;颊呖赡艹霈F(xiàn)特定角度卡壓感,可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連,術(shù)后早期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)伸展訓(xùn)練。
4、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人群,與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)膨大、活動(dòng)時(shí)摩擦感??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物,配合關(guān)節(jié)保護(hù)措施。體重控制有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶沉積可導(dǎo)致關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,可能與高嘌呤飲食或代謝異常有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物,發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格限制海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
日常應(yīng)注意避免手指長(zhǎng)時(shí)間保持彎曲姿勢(shì),使用工具時(shí)可佩戴護(hù)指減輕關(guān)節(jié)壓力。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨明顯腫脹發(fā)熱,建議盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科,通過(guò)X光、超聲等檢查明確病因。冬季需注意手部保暖,洗手后及時(shí)擦干并使用保濕霜防止皮膚干裂。飲食上可適當(dāng)增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于緩解關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。