慢性濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、精神壓力等原因引起。
1、保濕護理
慢性濕疹患者需堅持使用含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕霜，每日涂抹2-3次，尤其在沐浴后3分鐘內(nèi)使用效果更佳。避免使用含酒精或香精的護膚品，洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘?？蛇x擇薇諾娜特護霜、絲塔芙大白罐等醫(yī)用保濕劑，幫助修復受損的皮膚屏障。
2、外用藥物
急性期滲出時可使用3%硼酸溶液濕敷，亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，慢性肥厚性皮損可用鹵米松乳膏等強效激素。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及兒童患者。激素藥膏連續(xù)使用不超過2周，需在醫(yī)生指導下階梯減量。
3、口服藥物
瘙癢劇烈時可口服鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物，夜間加用富馬酸酮替芬片改善睡眠。嚴重泛發(fā)型患者需短期服用醋酸潑尼松片，免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。所有口服藥物均需嚴格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測肝腎功能。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于成人頑固性慢性濕疹，每周治療2-3次，20-30次為一個療程。治療期間需佩戴專用護目鏡，照射后加強保濕。禁忌證包括光敏性疾病、皮膚腫瘤病史等。嬰幼兒及孕婦不建議采用該療法。
5、中醫(yī)調(diào)理
血虛風燥證可用當歸飲子加減，濕熱蘊膚證選用龍膽瀉肝湯，中成藥如潤燥止癢膠囊、膚癢顆粒等需辨證使用。針灸選取曲池、血海等穴位，耳穴貼壓取肺、神門等部位。中藥熏洗避免溫度過高，藥膏外敷需排除過敏反應。
慢性濕疹患者應穿著純棉寬松衣物，室內(nèi)濕度保持在50%-60%，避免接觸羊毛制品、洗滌劑等刺激物。記錄每日飲食與癥狀變化，發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物如海鮮、堅果等及時規(guī)避。保持規(guī)律作息，通過正念冥想緩解壓力。若皮損出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等感染征象，須立即就醫(yī)。治療期間每月復診評估療效，根據(jù)皮損變化調(diào)整方案，不可自行增減藥物。