順產(chǎn)后痔瘡脫出可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡脫出通常與分娩時腹壓增高、靜脈回流受阻、便秘等因素有關(guān)。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門水腫。可加入高錳酸鉀片配制成1：5000溶液，起到消炎作用。坐浴后需保持會陰干燥，避免繼發(fā)感染。

2、調(diào)整飲食

增加芹菜、西藍(lán)花等富含膳食纖維的蔬菜攝入，每日飲水不少于2000毫升。避免辛辣刺激食物，推薦食用火龍果、酸奶等潤腸通便的食物，預(yù)防排便時過度用力加重痔瘡癥狀。

3、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥。伴有感染時可口服地奧司明片改善靜脈回流，疼痛明顯者可短期使用對乙酰氨基酚片緩解癥狀。

4、手法復(fù)位

清潔雙手后墊無菌紗布，將脫出痔核輕柔推回肛內(nèi)。復(fù)位后需臥床休息1小時，避免立即下床活動導(dǎo)致再次脫出。若痔核水腫嚴(yán)重或發(fā)生嵌頓，需及時就醫(yī)處理。

5、手術(shù)治療

對于反復(fù)脫出或嵌頓的痔瘡，可考慮行痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)。手術(shù)時機建議選擇產(chǎn)后42天復(fù)查評估后，哺乳期患者需提前告知醫(yī)生哺乳情況以便調(diào)整麻醉方案。

產(chǎn)后痔瘡護(hù)理需特別注意會陰清潔，每次排便后用溫水沖洗肛門，選擇純棉透氣內(nèi)褲。避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運動鍛煉盆底肌。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生，若出現(xiàn)痔核壞死、持續(xù)出血或劇烈疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于恢復(fù)。