痔瘡脫出可通過手法復位、藥物治療、溫水坐浴、調整飲食、手術治療等方式改善。痔瘡脫出通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛墊下移、靜脈曲張等因素引起。
1、手法復位
痔瘡脫出初期可嘗試清潔雙手后輕柔推回肛門,配合膝胸臥位減少腹壓。若伴有水腫或疼痛,需先使用痔瘡膏消腫后再復位。復位后應臥床休息1-2小時避免再次脫出。反復脫出者需就醫(yī)處理。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏等外用藥緩解腫脹疼痛。口服地奧司明片改善靜脈回流,便血明顯者可配合云南白藥膠囊。藥物需連續(xù)使用1-2周,期間觀察排便情況。
3、溫水坐浴
每日2次用40℃溫水坐浴10-15分鐘,可加入高錳酸鉀溶液消毒。坐浴能促進局部血液循環(huán),減輕肛門括約肌痙攣。坐浴后需保持肛周干燥,穿寬松棉質內褲減少摩擦。
4、調整飲食
增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維食物,每日飲水不少于1500毫升。忌辛辣刺激食物及飲酒,養(yǎng)成定時排便習慣。推薦早餐后如廁,排便時避免久蹲用力。
5、手術治療
對于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或嵌頓痔,可采用痔上黏膜環(huán)切術、超聲刀痔切除術等。術后需保持創(chuàng)面清潔,使用痔瘡栓預防感染?;謴推诒苊鈩×疫\動,1個月內禁止久坐騎車。
痔瘡脫出日常需避免搬運重物、長時間如廁等增加腹壓的行為,建議每坐1小時起身活動5分鐘??蛇M行提肛運動鍛煉盆底肌,每日3組每組20次。出現持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱時須立即就醫(yī),防止發(fā)生貧血或肛周膿腫等并發(fā)癥。術后患者應定期復查,觀察創(chuàng)面愈合情況。