勃起功能障礙是指男性在性刺激下無(wú)法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿(mǎn)意性交的疾病，通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷或內(nèi)分泌異常等原因引起。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。這類(lèi)患者可能伴隨性欲減退或早泄，可通過(guò)心理咨詢(xún)、行為療法改善。心理性勃起功能障礙通常表現(xiàn)為突發(fā)性癥狀，與特定情緒事件相關(guān)。
2、血管病變
動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏等血管問(wèn)題會(huì)影響陰莖血液灌注，常見(jiàn)于高血壓、糖尿病患者。這類(lèi)患者可能伴隨下肢水腫或心絞痛，可使用西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需血管重建手術(shù)。
3、神經(jīng)損傷
糖尿病神經(jīng)病變、脊髓損傷或盆腔手術(shù)可能損傷勃起相關(guān)神經(jīng)傳導(dǎo)?；颊叱０橛袝?huì)陰麻木或排尿異常，需治療原發(fā)病，可嘗試真空負(fù)壓裝置或陰莖假體植入術(shù)。
4、激素異常
睪酮水平低下可能引起性欲下降和勃起困難，多見(jiàn)于中老年男性或垂體疾病患者。伴隨癥狀包括體毛減少和疲勞，需檢測(cè)性激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充睪酮凝膠或十一酸睪酮軟膠囊。
5、藥物影響
抗抑郁藥、降壓藥等藥物可能干擾勃起功能，通常在用藥后出現(xiàn)癥狀。停藥或更換為阿伐那非片等對(duì)勃起功能影響較小的藥物可改善，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和酒精攝入，適度進(jìn)行盆底肌鍛煉。肥胖患者應(yīng)控制體重，吸煙者需戒煙。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他身體不適，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，完善血糖、血脂、性激素等檢查。日?？膳c伴侶加強(qiáng)溝通，減輕心理壓力，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的治療方案。