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孩子感冒高燒持續(xù)不退怎么辦

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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孩子感冒高燒持續(xù)不退可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察并發(fā)癥、及時就醫(yī)等方式處理。感冒高燒通常由病毒感染、繼發(fā)細菌感染、免疫力低下、護理不當、環(huán)境因素等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時觀察體溫變化。同時保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著寬松透氣。

2、補充水分

家長需每15-20分鐘給孩子喂少量溫水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁。發(fā)熱時每公斤體重每日需水量增加10-15毫升。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥須間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。禁止使用阿司匹林,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。

4、觀察并發(fā)癥

家長需每小時記錄體溫曲線,注意有無皮疹、抽搐、意識模糊等表現(xiàn)。警惕熱性驚厥,表現(xiàn)為突發(fā)全身抽搐、眼球上翻,此時應(yīng)側(cè)臥防窒息。若發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)超過40攝氏度需立即就醫(yī)。

5、及時就醫(yī)

3月齡以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴頸強直或瘀斑、存在先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病時需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測,根據(jù)結(jié)果使用奧司他韋顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗病毒或抗生素藥物。

保持孩子臥床休息,飲食選擇易消化的粥類、面條等流質(zhì)半流質(zhì)食物,避免油膩辛辣?;謴?fù)期每日保證12-14小時睡眠,暫停劇烈運動。注意隔離防護,家庭成員勤洗手,患兒餐具單獨消毒。居室每日通風(fēng)2次,每次30分鐘,維持50%-60%濕度。若體溫正常24小時后仍有咳嗽、乏力等癥狀,建議復(fù)查血常規(guī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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