女性尿失禁通常能治好，具體治療方式與病因有關(guān)。主要有生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式。尿失禁可能與妊娠分娩、盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、激素水平變化等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
減少咖啡因和酒精攝入，控制液體攝入量，避免憋尿和便秘。保持適度運(yùn)動(dòng)，避免提重物等增加腹壓的行為。超重者需減重以減輕盆底肌壓力。
2、盆底肌訓(xùn)練
通過凱格爾運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)盆底肌群力量，改善控尿能力。建議每天進(jìn)行3-4組訓(xùn)練，每組收縮8-12次，每次維持6-8秒?？膳浜仙锓答佒委熖岣哂?xùn)練效果。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定緩釋片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等抗膽堿能藥物減少膀胱過度活動(dòng)。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善尿道黏膜萎縮。米拉貝隆緩釋片可選擇性激動(dòng)β3腎上腺素受體緩解尿急癥狀。
4、手術(shù)治療
中重度壓力性尿失禁可考慮無張力尿道中段懸吊術(shù)。膀胱頸懸吊術(shù)適用于解剖結(jié)構(gòu)異常者。人工尿道括約肌植入術(shù)用于嚴(yán)重括約肌功能障礙病例。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取關(guān)元、氣海等穴位調(diào)節(jié)膀胱氣化功能。中藥方劑如補(bǔ)中益氣湯加減適用于氣虛型尿失禁，金匱腎氣丸適用于腎陽虛型。艾灸神闕穴可溫補(bǔ)脾腎陽氣。
建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲避免會(huì)陰部潮濕刺激。避免劇烈咳嗽和跳躍運(yùn)動(dòng)，如癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。長期尿失禁可能引發(fā)會(huì)陰濕疹、泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染等并發(fā)癥，早期規(guī)范治療預(yù)后良好。