重癥肝炎可通過一般治療、藥物治療、人工肝支持治療、肝移植等方式治療。重癥肝炎可能與病毒感染、藥物損傷、自身免疫異常等因素有關，通常表現(xiàn)為黃疸、凝血功能障礙、肝性腦病等癥狀。
1、一般治療
重癥肝炎患者需嚴格臥床休息，減少體力消耗。飲食以高熱量、低脂、適量蛋白為主，避免加重肝臟負擔。每日監(jiān)測生命體征及尿量，維持水電解質平衡。對于出現(xiàn)肝性腦病的患者，需限制蛋白攝入，同時補充支鏈氨基酸。消化道出血風險較高者應禁食，通過靜脈營養(yǎng)支持。
2、藥物治療
病毒性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。糖皮質激素如醋酸潑尼松片可用于自身免疫性肝炎。還原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰膽堿注射液等保肝藥物可改善肝功能。人血白蛋白注射液能糾正低蛋白血癥。乳果糖口服溶液可減少腸道氨吸收，預防肝性腦病。
3、人工肝支持治療
血漿置換可清除體內毒素和炎癥介質，改善內環(huán)境。分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)能選擇性清除膽紅素、膽汁酸等物質。生物型人工肝通過培養(yǎng)肝細胞提供代謝支持。這些治療可為肝細胞再生爭取時間，或作為肝移植前的過渡治療。治療頻率根據(jù)病情嚴重程度調整，通常需要多次進行。
4、肝移植
對于終末期肝衰竭患者，肝移植是唯一有效的根治手段。手術需評估患者全身狀況及移植適應證，包括肝功能不可逆惡化、頑固性腹水等情況。術后需長期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等免疫抑制劑預防排斥反應。移植后需定期監(jiān)測肝功能、藥物濃度及并發(fā)癥。
5、并發(fā)癥防治
針對肝性腦病可使用門冬氨酸鳥氨酸注射液降低血氨。消化道出血需使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸。自發(fā)性腹膜炎需根據(jù)藥敏結果選擇注射用頭孢曲松鈉等抗生素。肝腎綜合征需嚴格控制液體入量，必要時進行血液凈化治療。凝血功能障礙可輸注新鮮冰凍血漿補充凝血因子。
重癥肝炎患者應絕對臥床休息，避免劇烈活動。飲食需根據(jù)病情調整，肝性腦病期限制蛋白攝入，恢復期逐步增加優(yōu)質蛋白。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調整劑量或停藥。定期復查肝功能、凝血功能等指標。出現(xiàn)意識改變、嘔血、尿量減少等癥狀需立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境清潔，預防感染。戒煙戒酒，避免使用肝毒性藥物。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療。