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小兒缺鐵性貧血用藥

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王雪梅 兒科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
掛號(hào)

小兒缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒、硫酸亞鐵片等藥物。缺鐵性貧血可能與鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、右旋糖酐鐵口服液

右旋糖酐鐵口服液適用于治療兒童缺鐵性貧血,其成分中的鐵元素可促進(jìn)血紅蛋白合成。該藥物對(duì)胃腸刺激較小,適合胃腸功能較弱的患兒。用藥期間可能出現(xiàn)黑便,屬于正?,F(xiàn)象。需避免與牛奶、茶同服,以免影響吸收。

2、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

蛋白琥珀酸鐵口服溶液是一種有機(jī)鐵劑,生物利用度較高且胃腸反應(yīng)較輕。適用于因挑食、慢性腹瀉等導(dǎo)致鐵缺乏的患兒。服藥后可能出現(xiàn)牙齒暫時(shí)性著色,建議用吸管服用。家長(zhǎng)需注意觀(guān)察孩子有無(wú)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。

3、葡萄糖酸亞鐵糖漿

葡萄糖酸亞鐵糖漿口味較好,適合低齡兒童服用??筛纳埔蛏L(zhǎng)發(fā)育過(guò)快、輔食添加不當(dāng)引起的貧血。該藥物宜在兩餐間服用,與維生素C同服可增強(qiáng)吸收。長(zhǎng)期使用需定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白,防止鐵過(guò)量。

4、富馬酸亞鐵顆粒

富馬酸亞鐵顆粒含鐵量較高,適用于中重度貧血患兒??赡芤饜盒摹⒈忝氐确磻?yīng),建議從小劑量開(kāi)始逐步調(diào)整。用藥期間應(yīng)配合富含維生素C的果汁服用,但需避免與鈣劑同服。家長(zhǎng)需妥善保管藥物,防止兒童誤服過(guò)量。

5、硫酸亞鐵片

硫酸亞鐵片是傳統(tǒng)補(bǔ)鐵藥物,成本較低但胃腸刺激較明顯。適用于能耐受的年長(zhǎng)兒童,建議餐后服用減輕不適。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī),貧血糾正后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵2-3個(gè)月儲(chǔ)存鐵劑。服藥后牙齒清潔可減少著色。

除藥物治療外,家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整患兒飲食結(jié)構(gòu),增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵的食物。烹飪時(shí)使用鐵鍋,搭配獼猴桃、橙子等富含維生素C的水果促進(jìn)鐵吸收。避免同時(shí)攝入咖啡、濃茶等抑制鐵吸收的飲品。治療期間每2-4周復(fù)查血紅蛋白,直至指標(biāo)恢復(fù)正常并維持3個(gè)月以上。日常注意觀(guān)察孩子活動(dòng)耐力、面色變化,出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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