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小兒缺鐵性貧血怎么辦

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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小兒缺鐵性貧血可通過調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、改善吸收功能、定期監(jiān)測等方式治療。小兒缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多、生長發(fā)育過快、慢性疾病等原因引起。

1、調整飲食

增加富含鐵的食物攝入有助于改善小兒缺鐵性貧血。動物肝臟、紅肉、蛋黃等動物性食物含有豐富的血紅素鐵,吸收率較高。菠菜、黑木耳、紅棗等植物性食物含有非血紅素鐵,吸收率相對較低,但維生素C可促進其吸收。建議家長將動物性食物與植物性食物搭配食用,避免與抑制鐵吸收的食物同食,如濃茶、咖啡等。飲食調整需長期堅持,效果較為緩慢。

2、補充鐵劑

在醫(yī)生指導下使用鐵劑是治療小兒缺鐵性貧血的有效方法。常用鐵劑包括硫酸亞鐵口服液、葡萄糖酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等。鐵劑可能引起胃腸不適、便秘等不良反應,建議在餐后服用以減輕刺激。家長需注意鐵劑不宜與牛奶、鈣劑同服,以免影響吸收。補鐵治療通常需要持續(xù)數(shù)月,直至血紅蛋白恢復正常并補足儲存鐵。

3、治療原發(fā)病

針對引起缺鐵性貧血的原發(fā)病進行治療是關鍵措施。慢性消化道出血、寄生蟲感染、炎癥性腸病等疾病可能導致鐵丟失過多或吸收障礙。家長需配合醫(yī)生進行相關檢查,如糞便潛血試驗、胃腸鏡檢查等,明確病因后采取針對性治療??刂圃l(fā)病可有效防止貧血復發(fā),避免長期鐵缺乏影響兒童生長發(fā)育。

4、改善吸收功能

優(yōu)化胃腸功能有助于提高鐵的吸收利用率。維生素C可促進非血紅素鐵的吸收,建議在補鐵期間增加新鮮水果蔬菜攝入。胃酸缺乏可能影響鐵吸收,必要時可在醫(yī)生指導下使用酸性藥物。避免同時攝入高鈣、高纖維食物,減少對鐵吸收的干擾。家長需注意兒童飲食習慣,糾正偏食挑食行為,保證營養(yǎng)均衡。

5、定期監(jiān)測

定期復查血常規(guī)和鐵代謝指標可評估治療效果。治療初期每1-2周復查血紅蛋白,之后每月復查直至恢復正常。鐵蛋白水平反映體內鐵儲備,需在醫(yī)生指導下調整補鐵方案。家長需密切觀察兒童癥狀改善情況,如面色、活動耐力、食欲等。即使貧血糾正后,也應每3-6個月復查一次,防止復發(fā)。

小兒缺鐵性貧血的日常護理需家長特別關注。保證充足睡眠和適度運動有助于改善貧血癥狀。注意飲食衛(wèi)生,預防腸道寄生蟲感染。避免過度飲用牛奶影響鐵吸收。定期進行兒童保健檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預營養(yǎng)缺乏問題。如出現(xiàn)面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀持續(xù)不緩解,應及時就醫(yī)復查。長期嚴重缺鐵可能影響兒童認知發(fā)育和免疫功能,需引起足夠重視。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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