老年癡呆癥患者可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊、加蘭他敏注射液、石杉堿甲片等藥物。老年癡呆癥即阿爾茨海默病,主要表現(xiàn)為記憶力減退、認知功能障礙等癥狀,需在醫(yī)生指導下結合病情選擇藥物。
1、多奈哌齊片
多奈哌齊片通過抑制膽堿酯酶提高腦內乙酰膽堿水平,適用于輕中度阿爾茨海默病。常見不良反應包括惡心、腹瀉等胃腸反應,嚴重心動過緩者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測心率和肝功能。
2、美金剛片
美金剛片為NMDA受體拮抗劑,可調節(jié)谷氨酸活性,用于中重度阿爾茨海默病??赡芤痤^暈、頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,腎功能不全者需調整劑量。該藥需與食物同服以減少胃腸刺激。
3、卡巴拉汀膠囊
卡巴拉汀膠囊具有雙重膽堿酯酶抑制作用,適用于輕中度患者。服藥后可能出現(xiàn)出汗增多、體重下降等副作用,消化道潰瘍患者慎用。建議從低劑量開始逐漸增量。
4、加蘭他敏注射液
加蘭他敏注射液用于改善膽堿能神經(jīng)傳導,適合吞咽困難患者。注射部位可能出現(xiàn)紅腫疼痛,嚴重哮喘或尿路梗阻者禁用。需嚴格遵循無菌操作規(guī)范。
5、石杉堿甲片
石杉堿甲片是從中藥千層塔提取的膽堿酯酶抑制劑,對早期患者效果較好??赡艹霈F(xiàn)心動過緩、視物模糊等不良反應,癲癇患者慎用。建議固定時間服藥以維持血藥濃度。
阿爾茨海默病患者用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調整劑量或更換藥物。日常應保持規(guī)律作息,進行認知訓練如拼圖、記憶游戲等,飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物。家屬需協(xié)助患者按時服藥并觀察藥物反應,定期復診評估療效。居家環(huán)境需減少危險物品擺放,防止跌倒等意外發(fā)生。