妊娠糖尿病通常在分娩后血糖水平會逐漸恢復(fù)正常，但部分產(chǎn)婦可能發(fā)展為2型糖尿病。妊娠糖尿病是指妊娠期間首次出現(xiàn)或被發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常，多數(shù)患者在產(chǎn)后6-12周內(nèi)血糖可自行恢復(fù)至正常范圍。產(chǎn)后需通過口服葡萄糖耐量試驗重新評估糖代謝狀態(tài)，若結(jié)果異常則需長期監(jiān)測。
多數(shù)妊娠糖尿病患者在胎盤娩出后，隨著胎盤激素對胰島素抵抗作用的消失，血糖會自然下降。產(chǎn)后42天復(fù)查時，約80%的產(chǎn)婦空腹血糖及餐后血糖可恢復(fù)正常。這類人群后續(xù)仍需保持健康生活方式，建議每1-3年進(jìn)行糖尿病篩查，尤其是有肥胖、糖尿病家族史等高危因素的產(chǎn)婦。
約20%的妊娠糖尿病患者產(chǎn)后仍存在糖耐量受損或空腹血糖異常，這類人群未來10-20年內(nèi)發(fā)展為2型糖尿病的概率顯著增高。危險因素包括妊娠期需胰島素治療、產(chǎn)后體重未恢復(fù)至孕前水平、多次妊娠糖尿病病史等。對于持續(xù)異常者，需內(nèi)分泌科隨訪并干預(yù)，必要時啟動二甲雙胍緩釋片等藥物治療。
建議所有妊娠糖尿病患者產(chǎn)后堅持母乳喂養(yǎng)，有助于降低血糖并減少未來糖尿病風(fēng)險。日常需控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳。定期監(jiān)測血糖變化，若出現(xiàn)多飲多尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。