腎陽虛與腎陰虛可通過典型癥狀、舌象脈象及誘因進(jìn)行初步區(qū)分。腎陽虛主要表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多；腎陰虛則以潮熱盜汗、五心煩熱、失眠多夢為特征。
1、癥狀差異
腎陽虛患者常見畏寒怕冷，尤其下肢冰涼，易出現(xiàn)水腫或腹瀉，性功能減退明顯。腎陰虛患者多表現(xiàn)為午后潮熱、夜間盜汗，常伴咽干口燥、頭暈耳鳴，男性易早泄遺精，女性多見月經(jīng)量少。
2、舌象對(duì)比
腎陽虛者舌體胖大，舌質(zhì)淡白，舌苔白滑；腎陰虛者舌體偏瘦，舌質(zhì)紅絳，舌苔少或無苔，嚴(yán)重者可見裂紋舌。觀察舌象時(shí)需注意晨起空腹?fàn)顟B(tài)下的自然表現(xiàn)。
3、脈象特點(diǎn)
腎陽虛脈象沉細(xì)無力，尺脈尤弱；腎陰虛脈象細(xì)數(shù)，尺脈偏浮。把脈時(shí)應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)后立即診脈。
4、誘因分析
長期過度勞累、久居寒濕環(huán)境易導(dǎo)致腎陽虛；頻繁熬夜、房事過度、辛辣飲食則易引發(fā)腎陰虛。中老年群體腎陽虛多見，青壯年更易出現(xiàn)腎陰虛。
5、體質(zhì)傾向
先天體質(zhì)虛弱或久病耗傷陽氣者多屬腎陽虛；陰虛體質(zhì)、長期精神緊張者多屬腎陰虛。部分患者可能陰陽兩虛，需結(jié)合具體癥狀綜合判斷。
日?？赏ㄟ^調(diào)節(jié)生活方式輔助判斷：腎陽虛者應(yīng)注意保暖避寒，適量食用羊肉、韭菜等溫補(bǔ)食物；腎陰虛者需避免熬夜，減少辛辣刺激飲食，適當(dāng)食用銀耳、黑芝麻等滋陰之品。若癥狀持續(xù)或加重，建議至中醫(yī)科進(jìn)行專業(yè)辨證，避免自行用藥。冬季可適當(dāng)艾灸關(guān)元、腎俞等穴位改善腎陽虛，夏季宜用麥冬、百合等代茶飲緩解腎陰虛。