睡眠障礙與抑郁癥是兩種不同的健康問題，前者主要表現(xiàn)為睡眠質(zhì)量或數(shù)量的異常，后者則是一種以持續(xù)情緒低落為核心癥狀的精神疾病。
1、核心癥狀
睡眠障礙的核心表現(xiàn)集中在睡眠過程異常，包括入睡困難、早醒、睡眠淺或晝夜節(jié)律紊亂。抑郁癥的核心癥狀是持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退，可能伴隨睡眠問題，但睡眠異常僅是伴隨癥狀之一。
2、持續(xù)時(shí)間
睡眠障礙可能短期存在，如因壓力導(dǎo)致的暫時(shí)性失眠，通常隨誘因消失而緩解。抑郁癥癥狀需持續(xù)至少兩周才符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，且情緒問題會(huì)長(zhǎng)期影響社會(huì)功能。
3、生理機(jī)制
睡眠障礙主要與褪黑素分泌異常、交感神經(jīng)過度興奮等生理紊亂有關(guān)。抑郁癥涉及5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的功能失調(diào)，可能伴有下丘腦-垂體-腎上腺軸異常。
4、伴隨癥狀
單純睡眠障礙通常不伴隨情緒或認(rèn)知改變。抑郁癥患者除睡眠問題外，常出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)降低、注意力減退、食欲改變等癥狀，嚴(yán)重者可能有自殺傾向。
5、治療方式
睡眠障礙可通過睡眠衛(wèi)生教育、認(rèn)知行為療法改善，必要時(shí)使用右佐匹克隆片等助眠藥物。抑郁癥需綜合治療，常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥，配合心理治療和社會(huì)支持。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免睡前使用電子設(shè)備，臥室環(huán)境保持安靜黑暗。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善睡眠質(zhì)量，但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落或睡眠問題影響日間功能，建議及時(shí)到精神心理科就診，專業(yè)評(píng)估可明確區(qū)分兩者并指導(dǎo)針對(duì)性干預(yù)。