胃癌能否治好主要取決于發(fā)現(xiàn)時期和治療方式，早期胃癌通過規(guī)范治療有較高治愈概率，中晚期胃癌以延長生存期和提高生活質(zhì)量為目標。
胃癌的治療效果與腫瘤分期密切相關(guān)。腫瘤局限于黏膜或黏膜下層的早期胃癌，通過內(nèi)鏡下切除或手術(shù)根治，五年生存率可達較高水平。這類患者術(shù)后通常無須輔助治療，定期復(fù)查胃鏡即可。腫瘤侵犯肌層但未轉(zhuǎn)移的中期胃癌，需接受根治性手術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃，術(shù)后可能需輔助化療降低復(fù)發(fā)風險。腫瘤已轉(zhuǎn)移的晚期胃癌，治療以全身化療、靶向治療或免疫治療為主，部分患者可嘗試轉(zhuǎn)化治療爭取手術(shù)機會。
進展期胃癌患者即使無法根治，通過多學科綜合治療也能顯著延長生存時間。靶向藥物如曲妥珠單抗注射液聯(lián)合化療可改善HER2陽性患者預(yù)后，阿帕替尼片等抗血管生成藥物為三線治療提供選擇。疼痛控制、營養(yǎng)支持等對癥治療對提高晚期患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。新輔助化療的應(yīng)用使部分局部晚期患者獲得手術(shù)機會，術(shù)后病理完全緩解者預(yù)后較好。
胃癌患者應(yīng)保持均衡飲食，優(yōu)先選擇高蛋白、易消化食物，避免辛辣刺激。術(shù)后需少量多餐，補充鐵劑和維生素B12預(yù)防貧血。定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學檢查，出現(xiàn)腹痛、消瘦等癥狀及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時尋求專業(yè)心理支持。