胃癌手術(shù)能否治好取決于腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況，早期胃癌通過手術(shù)治愈概率較高，中晚期需結(jié)合綜合治療。
對于局限于黏膜或黏膜下層的早期胃癌，根治性手術(shù)切除后5年生存率可達(dá)90%以上，此時腫瘤未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，完整切除病灶后通常無須輔助治療。進(jìn)展期胃癌若未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)聯(lián)合新輔助化療可縮小腫瘤體積，提高R0切除率，術(shù)后再輔以放化療或靶向治療，部分患者仍能獲得長期生存。但已發(fā)生肝、腹膜等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期胃癌，手術(shù)僅作為姑息治療手段，需以全身藥物治療為主控制病情進(jìn)展。
不同病理類型對治療效果影響顯著，腸型胃癌對化療敏感性較高，而彌漫型或印戒細(xì)胞癌侵襲性強(qiáng)，預(yù)后較差?；颊吣挲g、基礎(chǔ)疾病及營養(yǎng)狀態(tài)也會影響術(shù)后恢復(fù)，合并嚴(yán)重心肺功能障礙者可能無法耐受根治性手術(shù)。術(shù)后定期胃鏡及影像學(xué)復(fù)查對早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)至關(guān)重要，建議每3-6個月隨訪一次。
胃癌術(shù)后患者需長期保持少食多餐的飲食模式，優(yōu)先選擇高蛋白、低纖維的易消化食物如魚肉、蛋羹、嫩豆腐等，避免辛辣刺激及腌制食品?？祻?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)避免增加腹壓的動作。心理疏導(dǎo)同樣重要，家屬需關(guān)注患者情緒變化，必要時尋求專業(yè)心理支持。術(shù)后1年內(nèi)建議每月監(jiān)測體重及營養(yǎng)指標(biāo)，出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。