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慢性糖尿病的原因

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李慧 內(nèi)分泌科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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慢性糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、胰腺功能異常、肥胖、長期不良生活習(xí)慣等原因引起。慢性糖尿病主要表現(xiàn)為血糖水平持續(xù)升高,可能伴隨多飲、多尿、體重下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和生活方式調(diào)整。

1、遺傳因素

部分慢性糖尿病患者存在家族遺傳傾向,直系親屬患病概率較高。這類患者可能存在胰島素分泌基因缺陷或胰島素受體異常。治療上需定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥物。同時(shí)需要嚴(yán)格控制飲食,避免高糖高脂食物攝入。

2、胰島素抵抗

胰島素抵抗是2型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制,表現(xiàn)為機(jī)體對胰島素敏感性降低。這種情況可能與長期高熱量飲食、缺乏運(yùn)動有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚黑棘皮癥、高血壓等癥狀。治療需改善生活方式,醫(yī)生可能會開具吡格列酮二甲雙胍片、西格列汀二甲雙胍片等改善胰島素敏感性的藥物。

3、胰腺功能異常

胰腺β細(xì)胞功能受損會導(dǎo)致胰島素分泌不足,常見于1型糖尿病。這種情況可能與自身免疫攻擊胰腺細(xì)胞有關(guān),患者起病較急,可能出現(xiàn)酮癥酸中毒。治療需要終身使用胰島素,如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等,同時(shí)需要嚴(yán)格監(jiān)測血糖變化。

4、肥胖

超重和肥胖是糖尿病的重要危險(xiǎn)因素,尤其是腹型肥胖。脂肪組織過度堆積會加重胰島素抵抗,同時(shí)脂肪細(xì)胞分泌的炎癥因子也會損害胰島功能。患者可能出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。治療需要減輕體重,醫(yī)生可能會建議使用利拉魯肽注射液、司美格魯肽注射液等兼具減重效果的降糖藥。

5、不良生活習(xí)慣

長期高糖高脂飲食、缺乏運(yùn)動、熬夜等不良生活習(xí)慣會顯著增加糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這些行為可能導(dǎo)致代謝紊亂、氧化應(yīng)激加重。患者可能出現(xiàn)乏力、視力模糊等癥狀。治療上需要建立健康生活方式,醫(yī)生可能會開具瑞格列奈片、沙格列汀片等藥物控制血糖。

慢性糖尿病患者需要長期堅(jiān)持飲食控制和適度運(yùn)動。建議選擇低升糖指數(shù)食物,如全谷物、綠葉蔬菜等,避免精制糖和飽和脂肪酸攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。同時(shí)要注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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