骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出是兩種不同的脊柱疾病，前者是骨組織的異常增生，后者是椎間盤結(jié)構(gòu)損傷導(dǎo)致的髓核突出。
骨質(zhì)增生主要表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺，常見(jiàn)于中老年人，與長(zhǎng)期關(guān)節(jié)磨損、炎癥刺激或代謝異常有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限，但多數(shù)情況下疼痛較輕且呈間歇性發(fā)作。影像學(xué)檢查可見(jiàn)明確的骨贅形成，治療以緩解癥狀為主，如非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩釋片、物理治療或局部注射糖皮質(zhì)激素。
腰椎間盤突出則是椎間盤纖維環(huán)破裂后髓核壓迫神經(jīng)根，多見(jiàn)于青壯年，與急性外傷或慢性勞損相關(guān)。典型癥狀為腰部劇痛伴下肢放射痛、麻木，嚴(yán)重時(shí)可影響行走。MRI檢查能清晰顯示突出部位和神經(jīng)受壓程度，急性期需臥床休息，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
兩類疾病均需避免久坐或負(fù)重勞動(dòng)，骨質(zhì)增生患者可進(jìn)行低強(qiáng)度游泳、太極拳等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性；腰椎間盤突出患者應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，使用硬板床睡眠。日常注意補(bǔ)鈣和維生素D，控制體重減輕脊柱負(fù)荷，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)，避免盲目推拿或自行服用止痛藥掩蓋病情進(jìn)展。