腰椎間盤突出通常不是由骨質(zhì)增生直接引起的，兩者屬于不同的病理改變。腰椎間盤突出主要與椎間盤退變、外傷或長期勞損有關(guān)，而骨質(zhì)增生是骨骼邊緣的異常骨形成。
腰椎間盤突出是椎間盤纖維環(huán)破裂導致髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓的病變，常見誘因包括長期不良姿勢、重體力勞動或急性外傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰痛伴下肢放射痛、麻木無力等癥狀，嚴重時影響行走功能。骨質(zhì)增生則是關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成，多因關(guān)節(jié)退變、慢性炎癥或力學刺激導致，常見于中老年人群，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限，但通常不直接引發(fā)神經(jīng)壓迫癥狀。兩者可能同時存在于腰椎退行性變過程中，但發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)存在明顯差異。
對于腰椎間盤突出合并骨質(zhì)增生的患者，需通過腰椎磁共振成像明確病變主導因素。日常應避免久坐彎腰，睡眠選擇硬板床，加強腰背肌鍛煉如五點支撐法。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片或塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，必要時考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。骨質(zhì)增生若無明顯癥狀一般無須特殊處理，若合并嚴重椎管狹窄則需骨科評估手術(shù)方案。