孩子后半夜咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整環(huán)境濕度、避免過敏原接觸、藥物治療等方式緩解。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度下降，刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。建議睡前使用加濕器保持濕度在50%-60%，避免直接冷風(fēng)對著孩子吹拂。若伴隨鼻腔干燥結(jié)痂，可生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或床品纖維可能誘發(fā)過敏性咳嗽，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻揉眼。家長需每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具，移除臥室毛絨玩具。若確診過敏，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、上氣道咳嗽綜合征
鼻竇炎或過敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻后滴漏，平臥時(shí)分泌物刺激咽喉引發(fā)咳嗽。特征為晨起咳嗽明顯伴鼻塞。需治療原發(fā)病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻炎，或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療細(xì)菌性鼻竇炎。
4、胃食管反流
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為咳嗽伴反酸、噯氣。建議睡前2小時(shí)禁食，抬高床頭15度。確診后可短期使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，特征為咳嗽伴喘鳴音。需長期規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑，急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合沙丁胺醇吸入溶液。家長應(yīng)記錄咳嗽日記協(xié)助醫(yī)生評估病情。
家長需注意觀察咳嗽特征與伴隨癥狀，保持臥室通風(fēng)清潔，避免使用香薰或煙霧刺激。飲食上適當(dāng)增加溫蜂蜜水或梨汁潤喉，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難，應(yīng)及時(shí)兒科就診完善胸片或肺功能檢查。日常可指導(dǎo)孩子進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，增強(qiáng)膈肌力量減少夜間咳嗽發(fā)作。