后半夜咳嗽可能與胃食管反流、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、心力衰竭等因素有關(guān),可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、環(huán)境控制等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、胃食管反流
平躺時胃酸易反流刺激咽喉,引發(fā)咳嗽,常伴反酸、燒心。睡前3小時避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸。
2、過敏性鼻炎
夜間鼻分泌物倒流至咽喉部引發(fā)咳嗽,多伴鼻癢、噴嚏。保持臥室清潔,使用防螨床品??勺襻t(yī)囑應(yīng)用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片控制過敏反應(yīng)。
3、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴喘鳴。避免接觸冷空氣及塵螨??勺襻t(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、茶堿緩釋片等控制發(fā)作。
4、慢性支氣管炎
晨間咳嗽加重是典型特征,與夜間痰液積聚有關(guān)。戒煙并保持空氣濕潤??勺襻t(yī)囑服用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、多索茶堿片等祛痰平喘藥物。
5、心力衰竭
平臥時回心血量增加導(dǎo)致肺淤血,引發(fā)刺激性咳嗽,多伴呼吸困難。需限制鈉鹽攝入??勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等改善心功能。
長期夜間咳嗽需完善胸部CT、肺功能等檢查。保持臥室濕度40%-60%,避免辛辣飲食。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀,應(yīng)立即就診呼吸內(nèi)科或心血管內(nèi)科。日??娠嬘梅涿鬯疂櫤恚?歲以下嬰兒禁用。