牙齦老出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起，常伴隨牙齦紅腫、口腔異味等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長(zhǎng)期堆積，刺激牙齦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血、牙齦邊緣紅腫。需采用巴氏刷牙法，配合牙線及沖牙器清潔，每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙。

2、維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素C或K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能?？赡馨殡S皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢。可適量增加柑橘類水果、西蘭花等富含維生素C的食物，或遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K片。

3、妊娠期牙齦炎

孕期激素變化使牙齦血管擴(kuò)張充血，對(duì)菌斑反應(yīng)增強(qiáng)。多發(fā)于妊娠第2-8個(gè)月，分娩后多自行緩解。需使用軟毛牙刷，可用生理鹽水含漱，避免使用含酒精漱口水。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。可能伴有鼻出血、月經(jīng)量增多等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如服用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。

5、藥物副作用

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板聚集。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致外傷，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)調(diào)整用藥方案。

日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷，避免橫向用力刷牙；飯后及時(shí)用牙線清除食物殘?jiān)?；戒煙限酒減少牙齦刺激；妊娠期及服用抗凝藥物期間需加強(qiáng)口腔檢查頻率。若出血持續(xù)1周以上或出血量較大，須立即到口腔科或血液科就診，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、牙周探診等檢查，排除系統(tǒng)性疾病的可能。