右腿膝蓋內(nèi)側(cè)腫疼可能與半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或長(zhǎng)期磨損導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)局限性腫痛,活動(dòng)時(shí)可能伴隨彈響或卡頓感。急性期需制動(dòng)休息,慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥常因過度勞損或感染引起,表現(xiàn)為彌漫性腫脹伴內(nèi)側(cè)壓痛,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液??啥唐谑褂寐逅髀宸意c片緩解癥狀,配合超短波理療。若為化膿性滑膜炎需抗生素如頭孢克洛干混懸劑治療。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見,與軟骨退化相關(guān),晨起僵硬感明顯,X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄??陕?lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展,疼痛劇烈時(shí)臨時(shí)外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
4、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
常見于運(yùn)動(dòng)外傷,膝蓋內(nèi)側(cè)壓痛伴局部淤青,側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陽性。輕度損傷需支具固定4-6周,完全斷裂需手術(shù)重建,恢復(fù)期可配合微波理療促進(jìn)愈合。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)急性炎癥,夜間突發(fā)紅腫熱痛,血尿酸檢測(cè)可確診。急性期使用秋水仙堿片,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制尿酸。發(fā)作期間嚴(yán)格低嘌呤飲食。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負(fù)荷的活動(dòng),肥胖者需減重。急性期可冰敷15分鐘緩解腫痛,48小時(shí)后改為熱敷。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,須立即就醫(yī)排除感染??祻?fù)期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。