右腿膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可能與半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、半月板損傷
半月板損傷是導(dǎo)致右腿膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛的常見原因,多由劇烈運(yùn)動(dòng)或膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局限性壓痛、腫脹。輕度損傷可通過冰敷、支具固定恢復(fù),中重度損傷需使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛,配合康復(fù)訓(xùn)練。若完全斷裂需手術(shù)重建韌帶。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者右腿膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛多與骨關(guān)節(jié)炎相關(guān),晨起僵硬感明顯,X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。治療包括減重、關(guān)節(jié)保暖,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液營(yíng)養(yǎng)軟骨,疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期服用依托考昔片。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致內(nèi)側(cè)脹痛,伴關(guān)節(jié)積液和皮溫升高。需限制活動(dòng),急性期冷敷后改用熱敷,醫(yī)生可能開具美洛昔康片控制炎癥,必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積可引發(fā)膝蓋內(nèi)側(cè)突發(fā)性劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需檢測(cè)血尿酸,急性期使用秋水仙堿片、非布司他片治療。日常需低嘌呤飲食,禁酒并每日飲水2000毫升以上。
出現(xiàn)右腿膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可嘗試熱敷緩解不適。建議選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。