右腿膝蓋內(nèi)側(cè)脹痛可能與膝關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、膝關(guān)節(jié)滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常由過度運(yùn)動(dòng)、外傷或感染引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及活動(dòng)受限?；そM織炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液分泌異常，引發(fā)脹痛感。治療需減少活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，必要時(shí)可行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

2、半月板損傷

半月板損傷多見于運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變，內(nèi)側(cè)半月板損傷時(shí)會(huì)出現(xiàn)膝蓋內(nèi)側(cè)刺痛、關(guān)節(jié)交鎖癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度。輕度損傷可通過休息、佩戴護(hù)膝緩解，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者常見骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨質(zhì)增生，刺激周圍組織引發(fā)脹痛。晨僵、活動(dòng)后加重是典型表現(xiàn)。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、局部注射玻璃酸鈉，配合微波理療改善血液循環(huán)。

4、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)外翻暴力易導(dǎo)致內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷或撕裂，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)局部壓痛、腫脹。急性期需冰敷制動(dòng)，使用彈性繃帶固定。完全斷裂者需手術(shù)修復(fù)韌帶，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者可能因尿酸鹽結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，夜間突發(fā)紅腫熱痛是特征。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用非布司他片控制尿酸。嚴(yán)格低嘌呤飲食有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，肥胖者需減重。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，必要時(shí)使用碳酸鈣D3片。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即就診骨科或風(fēng)濕免疫科。