藥物流產(chǎn)后出現(xiàn)肚疼腰酸痛可通過(guò)臥床休息、熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、適度活動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式改善。藥物流產(chǎn)后的疼痛通常由子宮收縮、盆腔充血、殘留組織排出、感染風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體差異等因素引起。

1、臥床休息

藥物流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)，收縮過(guò)程中可能引發(fā)下腹陣發(fā)性疼痛。保持平臥位可減少盆腔壓力，建議選擇硬板床并墊高下肢，每日臥床時(shí)間不少于10小時(shí)，避免久坐或突然起身。疼痛明顯時(shí)可采取屈膝側(cè)臥位，用枕頭支撐腹部減輕牽拉感。

2、熱敷緩解

將40-45℃熱水袋包裹毛巾后放置于下腹部，每次熱敷15-20分鐘，每日重復(fù)3-4次。熱力能促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，緩解子宮平滑肌痙攣，對(duì)腰骶部酸痛可配合暖寶寶貼于腰肌處。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷，糖尿病患者慎用局部加熱措施。

3、藥物鎮(zhèn)痛

在醫(yī)生指導(dǎo)下可服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥，這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛。中成藥如益母草顆粒能促進(jìn)子宮復(fù)舊，桂枝茯苓膠囊可改善盆腔淤血狀態(tài)。嚴(yán)禁自行使用阿片類強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，服藥期間禁止飲酒或駕駛車輛。

4、適度活動(dòng)

術(shù)后24小時(shí)后應(yīng)進(jìn)行床邊慢走等低強(qiáng)度活動(dòng)，每日累計(jì)步行時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。輕柔的腰背部伸展運(yùn)動(dòng)有助于緩解肌肉緊張，可采取跪姿貓式伸展，避免彎腰提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。活動(dòng)后出現(xiàn)疼痛加劇需立即停止并臥床觀察。

5、就醫(yī)檢查

若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨發(fā)熱、異常出血、分泌物異味等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查。超聲可排查宮腔殘留組織，血常規(guī)能判斷感染指標(biāo)，必要時(shí)需行清宮術(shù)或抗感染治療。嚴(yán)重盆腔粘連者可能需腹腔鏡探查，子宮內(nèi)膜異位癥患者需后續(xù)激素調(diào)理。

藥物流產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰2次，勤換衛(wèi)生巾避免感染。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物補(bǔ)充失血，適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)淤血排出但不宜超過(guò)3天。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，注意觀察陰道出血量及顏色變化，適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素幫助身體恢復(fù)，出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)。建議術(shù)后7-10天復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況，下次月經(jīng)恢復(fù)前采取可靠避孕措施。