扭傷腰可以通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式促進恢復。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤突出、腰椎滑脫等原因引起。
一、臥床休息
扭傷腰后需要立即停止活動并臥床休息,選擇硬板床能夠為腰部提供穩(wěn)定支撐。休息時采取側(cè)臥或仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕,有助于減輕腰椎壓力。急性期休息1-3天,避免久坐久站和彎腰負重,防止損傷加重。
二、冷敷熱敷
扭傷初期48小時內(nèi)應(yīng)對腰部進行冷敷,使用冰袋包裹毛巾后敷于疼痛部位。冷敷能夠收縮血管減輕腫脹和炎癥反應(yīng),每次持續(xù)時間15-20分鐘。48小時后可轉(zhuǎn)為熱敷,促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和僵硬感。
三、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這些藥物能夠抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)和疼痛癥狀。肌肉痙攣嚴重者可能需要使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。
四、物理治療
急性期過后可進行超短波治療、中頻電療等物理治療方法。這些治療能夠深入組織促進炎癥吸收,放松緊張肌肉,加速損傷修復。物理治療通常需要連續(xù)進行5-10次,根據(jù)恢復情況調(diào)整治療方案。
五、手術(shù)治療
嚴重腰部扭傷合并腰椎間盤突出、腰椎骨折或韌帶完全斷裂時需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括椎間盤鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合內(nèi)固定術(shù)等,適用于保守治療無效或神經(jīng)受壓癥狀明顯的患者。
腰部扭傷恢復期間應(yīng)注意保持正確姿勢,避免提重物和突然轉(zhuǎn)身等動作。睡眠時選擇硬度適中的床墊,日??膳宕餮鼑峁┩獠恐巍;謴秃笃谠卺t(yī)生指導下進行核心肌群訓練,如平板支撐和橋式運動,增強腰部穩(wěn)定性。飲食方面適當增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,促進軟組織修復。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木無力等癥狀,應(yīng)及時返回醫(yī)院復查。