肛瘺掛線手術(shù)是通過橡皮筋或絲線結(jié)扎瘺管，利用持續(xù)壓力逐步切割組織并促進愈合的微創(chuàng)治療方法。手術(shù)過程主要包括麻醉消毒、瘺管探查、掛線放置、術(shù)后護理四個步驟。
手術(shù)通常在局部麻醉或骶管麻醉下進行，患者取側(cè)臥位或截石位。醫(yī)生首先消毒會陰區(qū)域，通過探針或亞甲藍染色明確瘺管走向和內(nèi)口位置。確認瘺管路徑后，將帶有橡皮筋的探針從外口穿入，經(jīng)內(nèi)口引出，使橡皮筋環(huán)繞瘺管組織。部分復雜病例可能需配合切開引流或輔助切口。掛線后調(diào)整松緊度，確保適度壓力。術(shù)后橡皮筋會緩慢切割瘺管，同時刺激肉芽組織生長，一般7-14天可自行脫落。術(shù)中可能同步處理膿腫、切除部分瘢痕組織或修補括約肌。
術(shù)后需每日用高錳酸鉀溶液坐浴，保持創(chuàng)面清潔干燥。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。掛線期間可能出現(xiàn)輕微滲血或疼痛，可通過醫(yī)生指導使用對乙酰氨基酚片緩解。術(shù)后2周復查調(diào)整掛線松緊，4-6周瘺管完全切開后逐步愈合。恢復期應(yīng)避免久坐、劇烈運動及排便用力，防止線結(jié)滑脫或創(chuàng)面撕裂。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血需及時就醫(yī)。