小兒過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原、免疫異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起。
1、避免過(guò)敏原
避免接觸過(guò)敏原是治療小兒過(guò)敏性鼻炎的基礎(chǔ)措施。常見(jiàn)的過(guò)敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、霉菌等。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩,減少地毯和毛絨玩具的使用。在花粉季節(jié),盡量減少戶(hù)外活動(dòng),關(guān)閉窗戶(hù),使用空氣凈化器。避免接觸寵物,尤其是貓狗等容易引起過(guò)敏的動(dòng)物。
2、鼻腔沖洗
鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥??墒褂蒙睇}水或?qū)S帽乔粵_洗器進(jìn)行沖洗。家長(zhǎng)需幫助兒童掌握正確的沖洗方法,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致不適。每日沖洗1-2次,尤其在接觸過(guò)敏原后及時(shí)沖洗,能有效緩解鼻塞、流涕等癥狀。鼻腔沖洗安全無(wú)副作用,適合長(zhǎng)期使用。
3、藥物治療
藥物治療是控制小兒過(guò)敏性鼻炎癥狀的重要手段。常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑,抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒。這些藥物能有效減輕鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期濫用。
4、免疫治療
免疫治療適用于對(duì)明確過(guò)敏原過(guò)敏且癥狀嚴(yán)重的患兒。通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物,逐漸提高患兒對(duì)過(guò)敏原的耐受性。免疫治療療程較長(zhǎng),通常需要3-5年,但能從根本上改變過(guò)敏進(jìn)程。家長(zhǎng)需定期帶患兒復(fù)診,密切觀察治療反應(yīng),及時(shí)處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療僅適用于藥物治療無(wú)效或合并鼻腔結(jié)構(gòu)異常的患兒。常見(jiàn)手術(shù)方式包括下鼻甲部分切除術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)等。手術(shù)能改善鼻腔通氣,減輕鼻塞癥狀,但不能根治過(guò)敏性鼻炎。術(shù)后仍需配合藥物治療和過(guò)敏原 avoidance。家長(zhǎng)需與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡手術(shù)利弊,做好術(shù)后護(hù)理工作。
小兒過(guò)敏性鼻炎的治療需要長(zhǎng)期管理,家長(zhǎng)應(yīng)幫助患兒建立健康的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸道感染。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充維生素C和益生菌。保持適度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。定期隨訪,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。避免接觸二手煙、空氣污染等刺激因素。通過(guò)綜合干預(yù),多數(shù)患兒癥狀能得到良好控制,生活質(zhì)量顯著提高。