小兒過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式治療。小兒過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、免疫功能異常、鼻黏膜敏感、呼吸道感染等原因引起。
1、避免接觸過敏原
減少接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原有助于緩解癥狀。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，使用防螨床罩，避免在花粉濃度高的季節(jié)外出。家長需注意觀察兒童接觸特定物質(zhì)后的反應(yīng)，及時識別并規(guī)避過敏原。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除過敏原和分泌物，減輕鼻黏膜炎癥。每日1-2次沖洗能改善鼻塞和流涕癥狀，操作時需使用專用洗鼻器，避免嗆咳。家長需幫助低齡兒童完成沖洗，確保姿勢正確且水溫適宜。
3、抗組胺藥物
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解打噴嚏和鼻癢。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合兒童長期使用，但須遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免與柑橘類果汁同服影響藥效。
4、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥，改善鼻塞和嗅覺減退。需連續(xù)使用1-2周顯效，用藥時保持頭部直立，噴頭朝向鼻腔外側(cè)壁。家長應(yīng)監(jiān)督兒童規(guī)范用藥，定期復(fù)查評估療效。
5、免疫治療
針對塵螨或花粉過敏的重癥患兒，可考慮3-5年的舌下含服或皮下注射脫敏治療。通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫調(diào)節(jié)，遠(yuǎn)期療效顯著但起效較慢。治療期間需密切監(jiān)測過敏反應(yīng)，急性感染期應(yīng)暫停免疫治療。
日常需保持居室濕度在50%左右，冬季外出佩戴口罩防護(hù)，加強(qiáng)維生素C和維生素D的補(bǔ)充以增強(qiáng)免疫力。合并哮喘的患兒應(yīng)同步控制下呼吸道癥狀，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)發(fā)作。每年過敏季節(jié)前2周可預(yù)防性使用鼻用激素，癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱時需及時耳鼻喉科就診。