小兒過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、免疫功能異常、鼻黏膜屏障受損、感染等因素引起。
1、避免接觸過敏原
明確過敏原后應(yīng)盡量避免接觸,如塵螨過敏需保持室內(nèi)清潔,花粉過敏季節(jié)減少外出。家長需定期清洗床單被套,使用防螨材料包裹寢具,避免飼養(yǎng)寵物。外出時可佩戴口罩,回家后及時更換衣物并清洗鼻腔。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水進行鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原。家長可選擇兒童專用洗鼻器,每日1-2次,注意水溫控制在37℃左右。沖洗時保持兒童頭位前傾,避免嗆咳,沖洗后輕擤鼻涕。
3、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜炎癥??菇M胺藥物如氯雷他定糖漿能緩解打噴嚏和鼻癢癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于伴有哮喘的患兒。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,家長不可自行調(diào)整劑量。
4、免疫治療
對于塵螨等明確過敏原導(dǎo)致的頑固性鼻炎,可考慮特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐漸提高耐受性。治療周期通常需要3-5年,家長需定期帶患兒復(fù)診評估療效。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的嚴重病例,可考慮鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)或下鼻甲成形術(shù)。手術(shù)能改善鼻腔通氣,但術(shù)后仍需配合藥物治療。家長需選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),術(shù)后做好護理工作。
日常生活中家長應(yīng)注意保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免使用地毯和毛絨玩具,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食上可適當(dāng)補充維生素C和益生菌,避免食用已知過敏食物。鼓勵兒童進行適度體育鍛煉,增強體質(zhì)。季節(jié)交替時注意保暖,感冒后及時治療。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。