人流后宮縮不好的表現(xiàn)主要有陰道出血時間長、出血量多、下腹疼痛加劇、發(fā)熱、惡露異常等。宮縮不良可能與子宮復(fù)舊不全、宮內(nèi)殘留、感染等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、陰道出血時間長

正常人流后陰道出血一般持續(xù)3-7天。若出血超過10天仍未停止，或出血呈現(xiàn)間斷性反復(fù)，可能提示宮縮乏力。子宮收縮不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血管無法有效閉合，引起持續(xù)性出血。此時需通過超聲檢查排除妊娠組織殘留，必要時使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。

2、出血量多

出血量超過平時月經(jīng)量2倍以上，或每小時浸透一片衛(wèi)生巾持續(xù)3小時以上，屬于異常出血。宮縮不良時子宮肌層無法有效壓迫血管，可能出現(xiàn)突發(fā)性大量出血。需警惕失血性貧血，可配合生化止血湯等中成藥調(diào)理，嚴(yán)重時需急診清宮止血。

3、下腹疼痛加劇

正常宮縮痛應(yīng)在術(shù)后2-3天逐漸減輕。若出現(xiàn)持續(xù)性絞痛或疼痛突然加重，可能合并宮腔內(nèi)血塊淤積或感染。疼痛部位多位于下腹正中，可放射至腰骶部，常伴有墜脹感?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，但需配合抗感染治療。

4、發(fā)熱

體溫超過38℃持續(xù)24小時以上，提示可能存在子宮內(nèi)膜炎等感染。宮縮乏力導(dǎo)致惡露排出不暢，易滋生細(xì)菌感染。多伴有寒戰(zhàn)、乏力等癥狀，需檢查血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白。可選用頭孢克肟分散片等抗生素，配合產(chǎn)后逐瘀膠囊改善宮縮。

5、惡露異常

正常惡露應(yīng)從鮮紅漸變?yōu)榈t最后呈白色。若出現(xiàn)惡露突然增多、顏色暗紅伴臭味，或惡露突然停止，均屬異常。宮縮不良可能導(dǎo)致惡露滯留，引發(fā)感染或粘連?？赏ㄟ^新生化顆粒促進(jìn)惡露排出，必要時行宮腔鏡檢查。

術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次，勤換衛(wèi)生巾。觀察出血量及顏色變化，術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。飲食宜清淡富含鐵質(zhì)，適量進(jìn)食動物肝臟、菠菜等。術(shù)后2周需復(fù)查超聲，期間禁止盆浴及性生活。若出現(xiàn)頭暈、心慌等貧血癥狀，或體溫持續(xù)升高，應(yīng)立即返院就診。