腔隙性腦梗塞早期癥狀主要有輕微頭痛、短暫肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊、單側(cè)肢體麻木、步態(tài)不穩(wěn)等。腔隙性腦梗塞是腦小動(dòng)脈閉塞引起的微小梗死灶，多與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。
1、輕微頭痛
早期可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，多位于前額或枕部，與缺血導(dǎo)致腦組織輕度水腫有關(guān)。建議監(jiān)測(cè)血壓并避免勞累，若頭痛加重需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診。
2、短暫肢體無(wú)力
常突發(fā)單側(cè)上肢或下肢乏力，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)自行緩解，稱為短暫性腦缺血發(fā)作。可能與穿支動(dòng)脈微栓塞有關(guān)，需完善頭頸部血管檢查。
3、言語(yǔ)含糊
表現(xiàn)為吐字不清或找詞困難，但意識(shí)清醒，多因基底節(jié)區(qū)腔隙灶影響語(yǔ)言傳導(dǎo)通路。需與腦出血鑒別，可通過頭顱MRI明確病灶。
4、單側(cè)肢體麻木
手足針刺感或感覺減退，通常局限于一側(cè)，反映丘腦或內(nèi)囊小梗死。急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善循環(huán)。
5、步態(tài)不穩(wěn)
行走時(shí)向一側(cè)偏斜或易跌倒，提示腦干或小腦腔隙性梗死。需進(jìn)行平衡訓(xùn)練，避免跌倒引發(fā)二次傷害。
腔隙性腦梗塞患者需長(zhǎng)期控制血壓血糖，低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)體征變化。適當(dāng)進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)，遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片等穩(wěn)定斑塊藥物。出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥。