肩周勞損可能由長期姿勢不良、肌肉過度使用、局部受涼、肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷等因素引起,可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、手術(shù)松解等方式緩解。
1、長期姿勢不良
伏案工作或低頭使用手機等行為會導(dǎo)致肩部肌肉持續(xù)緊張,可能引發(fā)慢性勞損。表現(xiàn)為肩部酸脹和活動受限,建議調(diào)整桌椅高度并使用支架墊高電子設(shè)備,每30分鐘做一次肩部環(huán)繞運動。
2、肌肉過度使用
重復(fù)進行投擲、搬運等動作會造成肩袖肌群微小損傷,可能伴隨夜間鈍痛和抬臂困難。急性期應(yīng)停止誘發(fā)動作,采用冰敷15分鐘緩解炎癥,恢復(fù)期可進行彈力帶抗阻訓(xùn)練。
3、局部受涼
寒冷刺激導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,可能加重組織粘連。常見秋冬季節(jié)發(fā)作,使用40℃熱毛巾每日熱敷3次,配合紅外線照射可改善癥狀。
4、肩關(guān)節(jié)退行性變
中老年患者關(guān)節(jié)囊增厚可能引發(fā)繼發(fā)性凍結(jié)肩,表現(xiàn)為主動被動活動均受限??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射治療。
5、外傷
跌倒或撞擊可能導(dǎo)致肩峰下滑囊炎,急性期出現(xiàn)劇烈疼痛和瘀斑。需拍攝X線排除骨折,必要時行關(guān)節(jié)鏡下滑囊清理術(shù)。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包或提重物,睡眠時選擇高度適中的枕頭保持頸椎中立位,游泳時采用自由泳和仰泳交替鍛煉肩部肌群,飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或活動障礙超過兩周建議盡早就診康復(fù)醫(yī)學(xué)科。