血小板低于50×10?/L時需根據(jù)病因采取干預措施，主要包括病因治療、藥物提升血小板、輸注血小板支持等。血小板減少可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、藥物因素或感染等因素有關。
免疫性血小板減少癥患者可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液、醋酸潑尼松片、艾曲泊帕乙醇胺片等藥物刺激血小板生成。再生障礙性貧血需聯(lián)合抗胸腺細胞球蛋白與環(huán)孢素軟膠囊治療，必要時行異基因造血干細胞移植。骨髓增生異常綜合征患者可嘗試地西他濱注射液去甲基化治療，中高?；颊咝杩紤]阿扎胞苷片聯(lián)合方案。藥物因素導致的血小板減少需立即停用可疑藥物，如肝素鈉注射液、磺胺甲噁唑片等，并監(jiān)測血小板恢復情況。病毒感染相關血小板減少可隨原發(fā)病控制逐漸回升，重癥患者需靜脈注射人免疫球蛋白輔助治療。
血小板低于50×10?/L期間應避免劇烈運動和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風險，忌食過硬或帶刺食物防止消化道黏膜損傷。保持居住環(huán)境濕度防止鼻黏膜干燥出血，穿著寬松衣物避免皮膚摩擦，觀察皮膚瘀斑、鼻衄、牙齦出血等出血傾向變化。建議記錄每日出血癥狀，復診時攜帶完整用藥史和檢查報告，血小板持續(xù)降低或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血表現(xiàn)時需立即急診處理。