生理性黃疸主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜輕度黃染，通常在新生兒出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，7-10天消退。其特點(diǎn)主要有黃疸程度較輕、不伴隨其他異常癥狀、肝功能檢查正常、膽紅素水平未超過安全閾值、無需特殊治療。
1、黃疸程度較輕
生理性黃疸的皮膚黃染通常局限于面部和軀干，不會(huì)蔓延至四肢遠(yuǎn)端。血清總膽紅素值足月兒一般不超過220.6微摩爾每升，早產(chǎn)兒不超過256.5微摩爾每升。黃染程度可通過經(jīng)皮膽紅素測(cè)定儀快速評(píng)估，多數(shù)數(shù)值處于低至中度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)間。
2、無伴隨癥狀
此類黃疸不會(huì)引起喂養(yǎng)困難、嗜睡或煩躁不安等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。患兒大小便顏色正常，無陶土樣便或濃茶色尿。體格檢查無肝脾腫大，體溫、呼吸、心率等生命體征保持穩(wěn)定。這種單純性黃疸是新生兒適應(yīng)宮外環(huán)境的正常過渡現(xiàn)象。
3、肝功能指標(biāo)正常
實(shí)驗(yàn)室檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶等肝酶水平在參考范圍內(nèi)。血常規(guī)無溶血表現(xiàn)，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。直接膽紅素占總膽紅素比例低于20%，這種以間接膽紅素升高為主的模式符合生理性膽紅素代謝特點(diǎn)。
4、膽紅素水平安全
每日膽紅素上升速度不超過85微摩爾每升，峰值出現(xiàn)時(shí)間與胎齡相關(guān)。足月兒多在出生后72-96小時(shí)達(dá)到高峰，早產(chǎn)兒可能延遲至5-7天。這種自限性過程與新生兒肝臟UGT1A1酶活性逐步增強(qiáng)、腸肝循環(huán)減少有關(guān)。
5、具有自愈傾向
90%以上病例通過增加喂養(yǎng)頻次、保證充足奶量攝入即可促進(jìn)膽紅素排泄。僅在極少數(shù)膽紅素接近干預(yù)閾值時(shí)，可能需要藍(lán)光照射治療。不需要使用茵梔黃口服液等藥物干預(yù)，更無須進(jìn)行換血療法。
家長應(yīng)每日在自然光線下觀察新生兒黃疸變化情況，保證每日8-12次有效哺乳以促進(jìn)排便。避免穿戴黃色衣物影響肉眼判斷，定期進(jìn)行新生兒隨訪體檢。若發(fā)現(xiàn)黃疸過早出現(xiàn)、消退延遲、程度加重或伴隨精神反應(yīng)差等情況，需立即就醫(yī)排除病理性黃疸。保持適宜室溫減少能量消耗，避免使用民間偏方如葡萄糖水喂養(yǎng)等不當(dāng)處理方式。