哮喘可通過(guò)避免誘因、藥物治療、免疫治療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。哮喘通常由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動(dòng)等原因引起。
1、避免誘因
哮喘患者需識(shí)別并遠(yuǎn)離粉塵、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。冷空氣、劇烈運(yùn)動(dòng)或煙霧刺激可能誘發(fā)支氣管痙攣，建議佩戴口罩防護(hù)。合并胃食管反流者應(yīng)避免睡前進(jìn)食，抬高床頭減少胃酸反流刺激。
2、藥物治療
急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解支氣管痙攣，布地奈德福莫特羅粉吸入劑作為長(zhǎng)期控制藥物。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片適用于過(guò)敏性哮喘，嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。使用吸入裝置后需漱口防止口腔真菌感染。
3、免疫治療
對(duì)塵螨等明確過(guò)敏原的患者可進(jìn)行皮下特異性免疫治療，通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物濃度誘導(dǎo)免疫耐受。該療法需持續(xù)3-5年，治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫或哮喘癥狀加重，需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。
4、呼吸訓(xùn)練
腹式呼吸和縮唇呼吸能改善呼吸肌協(xié)調(diào)性，減少呼吸困難發(fā)作。呼吸訓(xùn)練器輔助鍛煉可增強(qiáng)膈肌力量，建議每天練習(xí)2次，每次10分鐘。游泳等有氧運(yùn)動(dòng)能逐步提高心肺耐力，但需避免氯氣刺激誘發(fā)癥狀。
5、手術(shù)治療
支氣管熱成形術(shù)通過(guò)射頻消融氣道平滑肌減少支氣管收縮，適用于重癥難治性哮喘。該手術(shù)需分3次進(jìn)行，可能引起暫時(shí)性咳嗽或胸痛。術(shù)后仍需配合藥物控制，定期復(fù)查肺功能評(píng)估療效。
哮喘患者應(yīng)保持規(guī)律作息，均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。室內(nèi)濕度建議維持在40-60%，定期清洗床品減少塵螨滋生。記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。急性發(fā)作時(shí)立即使用急救藥物，若癥狀未緩解需及時(shí)就醫(yī)。