慢阻肺的護(hù)理方法主要有戒煙、長期氧療、呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)支持和預(yù)防感染。
1、戒煙
吸煙是導(dǎo)致慢阻肺進(jìn)展的關(guān)鍵因素，煙草中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷氣道和肺泡?；颊唔殢氐捉錈煟苊舛譄煴┞??？蓪で蠼錈熼T診幫助，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用尼古丁替代療法輔助戒煙。戒煙后肺功能下降速度顯著減緩，咳嗽、咳痰等癥狀也會逐步改善。
2、長期氧療
對于血氧飽和度低于88%的重度患者，每日持續(xù)低流量吸氧15小時(shí)以上能改善缺氧狀態(tài)。氧療需使用醫(yī)用制氧機(jī)，流量控制在1-2升/分鐘，避免氧中毒。氧療期間需定期監(jiān)測血?dú)夥治?，外出活動時(shí)可攜帶便攜式氧氣瓶維持血氧穩(wěn)定。
3、呼吸訓(xùn)練
縮唇呼吸和腹式呼吸能增強(qiáng)膈肌力量，減少呼吸功耗。具體方法為用鼻吸氣2秒，縮唇如吹口哨般緩慢呼氣4-6秒，每日練習(xí)3次，每次10分鐘?？膳浜鲜褂煤粑?xùn)練器，通過阻力鍛煉改善肺通氣功能。
4、營養(yǎng)支持
慢阻肺患者常伴有營養(yǎng)不良，需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、乳清蛋白粉。采用少食多餐模式，避免餐后腹脹影響呼吸。體重指數(shù)低于18.5時(shí)需添加營養(yǎng)補(bǔ)充劑，維持呼吸肌正常功能。
5、預(yù)防感染
每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗，減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。流感季節(jié)避免前往人群密集場所，外出佩戴口罩。出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免擅自使用抗生素。保持居室通風(fēng)，濕度控制在40%-60%減少病原體滋生。
慢阻肺患者需保持適度運(yùn)動，如平地步行、太極拳等有氧活動，以不引起明顯氣促為度。冬季注意保暖，避免冷空氣直接刺激氣道。定期復(fù)查肺功能，記錄癥狀變化日記。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急性加重識別方法，備好應(yīng)急藥物，發(fā)現(xiàn)呼吸急促加重、意識改變等情況立即送醫(yī)。通過規(guī)范護(hù)理可有效延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。