腦血栓的前兆主要有短暫性視力模糊、突發(fā)性頭暈或頭痛、肢體麻木無力、言語不清或理解困難、平衡障礙等。腦血栓通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動、高脂血癥等因素引起，可能伴隨意識模糊、惡心嘔吐等癥狀。建議出現(xiàn)上述表現(xiàn)時及時就醫(yī)，避免延誤治療。
1、短暫性視力模糊
腦血栓可能導致視網(wǎng)膜動脈或枕葉供血不足，表現(xiàn)為單眼或雙眼短暫黑蒙、視物模糊。這種癥狀通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，可能與血小板聚集或微小栓子脫落有關(guān)?；颊咝杈韬罄m(xù)發(fā)生完全性卒中的風險，建議完善頸動脈超聲和頭顱磁共振檢查。臨床常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓進展。
2、突發(fā)性頭暈或頭痛
椎基底動脈系統(tǒng)血栓可引起突發(fā)眩暈，常伴隨視物旋轉(zhuǎn)或站立不穩(wěn)。部分患者出現(xiàn)劇烈頭痛，可能與血管痙攣或顱內(nèi)壓變化相關(guān)。這類癥狀需與良性位置性眩暈鑒別，可通過前庭功能檢查和彌散加權(quán)成像確診。急性期可使用依達拉奉注射液改善腦循環(huán)，配合甲磺酸倍他司汀片緩解眩暈癥狀。
3、肢體麻木無力
大腦運動皮層或皮質(zhì)脊髓束缺血時，會出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木、沉重感或精細動作障礙。癥狀多從手指或足趾開始發(fā)展，嚴重時導致偏癱。早期進行肌力評估和神經(jīng)電生理檢查有助于定位病灶。治療需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，丁苯酞軟膠囊促進側(cè)支循環(huán)建立。
4、言語不清或理解困難
優(yōu)勢半球額下回后部缺血時出現(xiàn)運動性失語，表現(xiàn)為言語含糊、找詞困難。顳上回后部受累則導致感覺性失語，患者雖能流利說話但無法理解他人語言。這類癥狀需通過語言功能量表和頭部CT灌注成像評估，急性期可靜脈注射注射用阿替普酶進行溶栓治療。
5、平衡障礙
小腦或腦干血栓會引起共濟失調(diào)，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、持物墜落、指鼻試驗不準?；颊呖赡馨殡S眼球震顫或復(fù)視，需通過平衡功能測試和腦血管造影明確責任血管?？祻?fù)期可使用胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。
預(yù)防腦血栓需控制血壓血糖血脂水平，每日監(jiān)測血壓并保持在140/90毫米汞柱以下。飲食采用低鹽低脂原則，增加深海魚類和堅果攝入。每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳，每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙限酒，避免長時間保持同一姿勢。定期復(fù)查頸動脈彩超和凝血功能，高風險人群可遵醫(yī)囑長期服用抗凝藥物。出現(xiàn)可疑前兆癥狀時應(yīng)立即平臥休息，記錄癥狀持續(xù)時間，盡快到卒中中心就診。