腦血栓前兆主要有短暫性視力模糊、突發(fā)性頭暈或頭痛、單側(cè)肢體麻木無力、言語不清或理解困難、短暫性意識(shí)喪失等表現(xiàn)。腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)、血液高凝狀態(tài)等因素引起，可能伴隨惡心嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，完善頭顱CT或核磁共振檢查，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

1、短暫性視力模糊

腦血栓可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈或枕葉供血不足，表現(xiàn)為單眼或雙眼短暫黑蒙、視物模糊，通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。此類癥狀與眼底動(dòng)脈栓塞或腦血管痙攣有關(guān)，需警惕后循環(huán)缺血。建議患者避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭，監(jiān)測(cè)血壓血糖，必要時(shí)進(jìn)行眼底血管造影檢查。

2、突發(fā)頭暈頭痛

椎基底動(dòng)脈供血不足時(shí)易出現(xiàn)眩暈感，可能伴隨惡心嘔吐或耳鳴。頭痛多呈炸裂樣或鈍痛，常見于顳葉或枕葉血栓形成。此類癥狀需與偏頭痛或耳石癥鑒別，可通過前庭功能檢查或經(jīng)顱多普勒超聲輔助診斷。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)保持平臥位，避免跌倒造成二次傷害。

3、單側(cè)肢體麻木

大腦運(yùn)動(dòng)皮層或內(nèi)囊區(qū)域缺血時(shí)，常表現(xiàn)為對(duì)側(cè)肢體麻木無力，可能出現(xiàn)持物不穩(wěn)或行走拖步。癥狀多從手指或足趾開始蔓延，符合神經(jīng)解剖分布特征。需進(jìn)行肌力測(cè)試和神經(jīng)電生理檢查，排除頸椎病或周圍神經(jīng)病變?？祻?fù)期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。

4、言語功能障礙

優(yōu)勢(shì)半球額下回后部缺血會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性失語，表現(xiàn)為構(gòu)音困難或詞不達(dá)意；顳上回后部病變則引起感覺性失語，出現(xiàn)答非所問。此類癥狀需與喉部疾病鑒別，可通過語言功能評(píng)估量表判斷嚴(yán)重程度。早期介入語言康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。

5、短暫意識(shí)障礙

腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)供血中斷時(shí)，可能出現(xiàn)數(shù)秒至數(shù)分鐘的意識(shí)模糊或暈厥，常伴隨面色蒼白、出汗等自主神經(jīng)癥狀。需進(jìn)行心電圖和腦電圖檢查排除癲癇或心源性暈厥。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即平臥保持呼吸道通暢，監(jiān)測(cè)生命體征變化。

預(yù)防腦血栓需控制三高等基礎(chǔ)疾病，每日監(jiān)測(cè)血壓并維持在140/90毫米汞柱以下。飲食遵循低鹽低脂原則，適量食用深海魚類和堅(jiān)果補(bǔ)充不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙限酒，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。定期復(fù)查血脂血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整抗凝藥物用量。出現(xiàn)新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免錯(cuò)過溶栓治療時(shí)間窗。