肝硬化腹水患者的生存期通常為1-10年，具體時間與肝功能代償程度、并發(fā)癥控制及治療依從性密切相關(guān)。
肝硬化腹水是肝功能失代償期的典型表現(xiàn)，生存期差異主要取決于疾病階段和治療效果。早期肝硬化腹水患者若及時接受抗纖維化治療并控制門靜脈高壓，生存期可接近10年。這類患者需長期服用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片以減少腹水生成，同時補充人血白蛋白糾正低蛋白血癥。合并食管胃底靜脈曲張者需定期內(nèi)鏡篩查，必要時行套扎術(shù)預(yù)防出血。中期患者可能出現(xiàn)自發(fā)性細菌性腹膜炎，需使用頭孢曲松鈉注射液等抗生素治療，此時生存期多縮短至3-5年。若出現(xiàn)肝腎綜合征，需采用特利加壓素注射液改善腎血流，但預(yù)后較差。終末期患者常因肝性腦病、膿毒血癥等并發(fā)癥導(dǎo)致生存期不足1年，肝移植是唯一可能延長生存的治療方式。
肝硬化腹水患者需嚴格限制每日鈉鹽攝入不超過2克，避免腌制食品及加工肉類。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白，每日蛋白質(zhì)攝入量建議1.2-1.5克/公斤體重。監(jiān)測每日尿量及體重變化，記錄腹圍增長情況。絕對禁酒并避免使用非甾體抗炎藥，定期復(fù)查肝功能、血氨及腹部超聲。出現(xiàn)嗜睡、定向障礙等肝性腦病前兆時，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持適度活動如散步可預(yù)防肌肉萎縮，但需避免劇烈運動導(dǎo)致食管靜脈破裂出血。