散光是指眼球屈光不正的一種類(lèi)型，主要表現(xiàn)為角膜或晶狀體表面曲率不均勻?qū)е鹿饩€(xiàn)無(wú)法在視網(wǎng)膜上形成單一焦點(diǎn)。
1、屈光系統(tǒng)異常
散光通常由角膜或晶狀體的不規(guī)則形態(tài)引起。角膜理想狀態(tài)下應(yīng)為均勻的球面，若存在局部曲率差異，水平與垂直方向的光線(xiàn)折射能力不同，會(huì)導(dǎo)致視物模糊或變形。先天性角膜發(fā)育異常、后天性角膜瘢痕均可引發(fā)此類(lèi)問(wèn)題，表現(xiàn)為看遠(yuǎn)看近均不清晰，可能伴隨頭痛或視疲勞。
2、遺傳因素影響
部分散光患者存在家族遺傳傾向，父母中有一方或雙方患有中高度散光時(shí)，子女發(fā)病概率可能增加。這類(lèi)散光多在兒童期即可通過(guò)視力篩查發(fā)現(xiàn)，需定期監(jiān)測(cè)屈光度變化，必要時(shí)佩戴柱鏡片矯正。
3、眼部外傷導(dǎo)致
角膜受到銳器劃傷、鈍器撞擊或化學(xué)灼傷后，愈合過(guò)程中可能形成不規(guī)則瘢痕，改變角膜曲率。此類(lèi)散光常為不規(guī)則型，普通框架眼鏡矯正效果有限，可能需要使用硬性角膜接觸鏡或通過(guò)角膜地形圖引導(dǎo)的激光手術(shù)改善。
4、眼部手術(shù)繼發(fā)
白內(nèi)障摘除、角膜移植等內(nèi)眼手術(shù)后，可能因切口愈合差異或人工晶狀體位置偏移引發(fā)散光。術(shù)后早期可通過(guò)暫時(shí)性縫線(xiàn)調(diào)整控制，穩(wěn)定后需驗(yàn)配特殊設(shè)計(jì)的眼鏡或考慮屈光性手術(shù)修正。
5、伴隨其他眼病
圓錐角膜等角膜擴(kuò)張性疾病會(huì)進(jìn)行性加重散光度數(shù)，表現(xiàn)為短期內(nèi)視力急劇下降和頻繁更換眼鏡。此類(lèi)情況需通過(guò)角膜交聯(lián)術(shù)控制病情發(fā)展，晚期可能需進(jìn)行角膜移植。瞼緣炎、倒睫等眼表疾病長(zhǎng)期刺激角膜也可能誘發(fā)暫時(shí)性散光。
建議散光患者每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)驗(yàn)光檢查，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A的深色蔬菜，保持閱讀距離30厘米以上。高度散光者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼部撞擊，游泳時(shí)建議佩戴護(hù)目鏡防止角膜干燥。若出現(xiàn)突發(fā)性視力變化或眼痛需立即就醫(yī)。