老年人骨質(zhì)疏松可能由鈣攝入不足、維生素D缺乏、激素水平變化、運(yùn)動(dòng)量減少、慢性疾病等因素引起。骨質(zhì)疏松主要表現(xiàn)為骨密度降低、骨脆性增加，容易發(fā)生骨折。
1、鈣攝入不足
鈣是骨骼的主要成分，長期鈣攝入不足會(huì)導(dǎo)致骨量減少。老年人由于胃腸功能減退、食欲下降等原因，容易出現(xiàn)鈣攝入不足的情況。日常可通過食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物補(bǔ)充，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等鈣劑。
2、維生素D缺乏
維生素D有助于促進(jìn)鈣的吸收和利用，缺乏時(shí)會(huì)影響骨骼健康。老年人戶外活動(dòng)減少、皮膚合成維生素D能力下降，容易導(dǎo)致維生素D缺乏。可通過適量曬太陽、食用海魚、蛋黃等食物補(bǔ)充，也可遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、阿法骨化醇軟膠囊等藥物。
3、激素水平變化
女性絕經(jīng)后雌激素水平下降，男性老年后睪酮水平降低，這些激素變化會(huì)加速骨量流失。雌激素和睪酮對(duì)維持骨代謝平衡具有重要作用，激素水平下降會(huì)導(dǎo)致骨吸收大于骨形成。可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療，使用戊酸雌二醇片、十一酸睪酮膠丸等藥物。
4、運(yùn)動(dòng)量減少
適度的力學(xué)刺激有助于維持骨量，老年人活動(dòng)減少會(huì)導(dǎo)致骨骼缺乏必要的力學(xué)刺激。長期臥床或久坐不動(dòng)會(huì)加速骨量流失。建議老年人進(jìn)行散步、太極拳、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)。
5、慢性疾病影響
糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性腎病等慢性疾病會(huì)影響骨代謝，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。這些疾病可能通過多種機(jī)制干擾骨形成或促進(jìn)骨吸收。需要積極治療原發(fā)病，同時(shí)監(jiān)測(cè)骨密度變化，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松需要均衡飲食，保證充足的鈣和維生素D攝入，適量進(jìn)行戶外活動(dòng)和體育鍛煉，避免吸煙和過量飲酒。定期進(jìn)行骨密度檢查，發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松及時(shí)就醫(yī)治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物，注意預(yù)防跌倒和骨折。骨質(zhì)疏松是一種可防可治的疾病，早期干預(yù)可以有效改善預(yù)后。