腦癌晚期可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預(yù)。晚期腦癌通常由腫瘤惡性進(jìn)展或轉(zhuǎn)移導(dǎo)致，可能伴隨頭痛、肢體癱瘓、認(rèn)知障礙等癥狀。

1、手術(shù)切除

對(duì)于局限性強(qiáng)且位置可行的腫瘤，手術(shù)切除可減輕占位效應(yīng)。開(kāi)顱手術(shù)或神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)能直接移除部分病灶，緩解顱內(nèi)壓增高。術(shù)后需配合病理檢查明確腫瘤分型，為后續(xù)治療提供依據(jù)。但廣泛浸潤(rùn)或多發(fā)病灶者可能無(wú)法完全切除。

2、放射治療

立體定向放射外科或全腦放療可控制腫瘤生長(zhǎng)。伽馬刀適用于小體積病灶，能精準(zhǔn)破壞腫瘤細(xì)胞DNA。全腦放療用于多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，但可能引起腦水腫或認(rèn)知功能下降。常與手術(shù)或化療聯(lián)合應(yīng)用。

3、化學(xué)治療

替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液等藥物可通過(guò)血腦屏障抑制癌細(xì)胞增殖?；煼桨感韪鶕?jù)病理類型制定，可能引發(fā)骨髓抑制或胃腸反應(yīng)。聯(lián)合放療可增強(qiáng)療效，但需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、靶向治療

貝伐珠單抗注射液等抗血管生成藥物能阻斷腫瘤血供。針對(duì)特定基因突變的靶向藥如厄洛替尼片可精準(zhǔn)作用，但需通過(guò)基因檢測(cè)篩選適用人群?？赡艹霈F(xiàn)高血壓或蛋白尿等不良反應(yīng)。

5、免疫治療

PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液可激活T細(xì)胞抗腫瘤反應(yīng)。適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者，需評(píng)估超進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。免疫相關(guān)不良反應(yīng)如垂體炎需早期識(shí)別干預(yù)。

晚期腦癌患者需在腫瘤科、神經(jīng)外科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。日常保持低鹽高蛋白飲食，適度活動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。頭痛加重或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化，避免跌倒等意外發(fā)生。心理支持對(duì)改善生活質(zhì)量尤為重要，可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。